땅끄부부를 괴롭힌 공황,강박장애! 해결하는 방법은? (인지행동치료 방법 추천!)

지난 8월 28일에 땅끄부부가 본인들의 유튜브를 통해서 근황을 전했습니다. 내용을 보니 땅끄부부를 힘들게 하는 여러 가지 내용들 중에 공황과 강박장애에 대한 내용도 있었습니다. 혼자 땅끄부부 영상을 보면서 운동하며 많은 도움을 받았었는데 안타까운 소식이라 마음이 안 좋더군요. 그래서 땅끄부부를 괴롭힌 공황, 강박장애의 해결하는 방법 중 인지행동 치료 방법을 추천하오니 확인 바랍니다. 

 

 

인지행동치료란 무엇인가 ? 

• 인지행동치료는 심리적으로 어려움으로 삶의 상황적인 문제에 대해서 파악하고 자동적으로 생각하는 내용들을 확인하여 다양한 행동적인 방법들을 적용하는 것이다. 
• 인지행동치료과정을 보면 특정한 상황에서의 환자의 감정, 생동, 사고등을 파악하여 문제를 정의 내린 후 현재 가지고 있는 왜곡된 생각의 인지를 재구조화시키는 치료 과정이다. 
• 지금 현재 겪고 있는 상황에 겪고 있는 감정을 파악한 후 감정으로 인한 자동적인 사고과정을 합리적인 반응으로  인지를 재구성한다 

사진: 땅끄 부부 유튜브 

땅끄부부 괴롭힌 공황장애란? 

 

• 공황장애란 갑자기 두려움과 공포감을 느끼는 불안장애 중 하나로 공황발작은 공황장애의 주요한 특징 중 하나이다. 
• 공황발작은 극도의 두려움과 당장 죽을 것 같은 공포감을 느낀다. 
• 지각적인 영역이 매우 좁고 현실 왜곡이 일어날 수 있어서 환자는 호흡곤란, 심계항진, 가슴통증과 불편감, 질식할 것은 느낌, 현기증, 감각의 이상, 발작, 죽을 것 같고 미칠 것 같은 두려움이 나타난다.
• 발생연령은 청년기에 주로 발생하며 평균연령은 24세 이다. 
• 특징: 공황 발작은 어디에서든지 일어날 수 있으나 10분정도 지속되며 그 후에 사라진다. 

사진: 땅끄 부부 유튜브 

 

땅끄부부 괴롭힌 강박장애란?

 

• 강박장애는 자신의 의지로는 어떻게 할 수 없는 특정한 생각이나 행동이 계속 반복햇 나타나게 된다.
• 이로 인해 개인의 생활이 매우 힘들며 정상적으로 생활하기에 지장이 있다.
• 강박사고: 아무 의미가 없는 비합리적인 생각이 반복해서 계속 떠오르게 되며 그 사고에 계속 집착하게 된다
• 강박행동: 이해할 수 없는 행위를 계속 반복하여 불안을 감소시키려 한다. 행동이 부적절하다 생각은 하지만 본인도 이해할 수 없다. 강박행위는 강박사고를 직접적으로 수행하는 반응이다.
• 이런 강박행위를 함으로써 불안은 일시적으로 해소되지만 강박행위는 계속 반복을 해야 한다.
• 예를 들어 강박행위로는 손씻기, 만지기, 확인해 보기, 문이 닫혔는지 재확인하는 방법 등이 있다. 

 

공황장애, 강방장애의  인지행동 치료방법 알아보기 

인지행동 치료는 인지치료와 행동치료를 혼합하여 불안을 감소시키는 것이다.

여러가지 행동치료가 있으며 인지행동치료를 통해 불안을 유발하는 자극을 확인하는 법과 불안해하지 않고 이러한 자극에 대응하는 계획을 세우며 , 또한 갑작스러운 불안이 왔을 때 문제를 해결하는 방법을 학습한다. 

 

 

인지행동치료요법의 전략에는 불안을 감소, 인지의 재구성, 새로운 행동의 학습이 있다. 

 

<불안을 감소시키는 인지행동치료의 종류>

• 이완요법: 이완을 하면서 심박동수와 급한 호흡수를 감소시켜 근육을 이완시킨다.
• 바이오피드백
• 홍수법: 자극에 노출을 시켜서 불안반응을 감소키는 것이다. 손 씻기에 강박이 있는 환자에게 예를 들면 맨손으로 1시간 동안 물건을 만지도록 하게 하는 것이다.
• 반응을 예방(방지하고 차단):부정적인 사고와 강박사고 생기는 경우 환자는 "그만"이라고 소리를 지르거나  고무줄을  손목에 끼운 후 고무줄을 잡아당겨 손목을 치는 것이다. 
• 감각기관을 노출하는 법
• 체계적 :둔감법단계적으로 두려움을 느끼는 것들에 노출시키는 것이다. 환자는 먼저 이완하는 기술에 대해서 배우고 불안이 나타났을 때 배운 이완술을 사용하여 불안을 이겨낸다. 

<인지를 재구성하는 인지행동치료의 종류>

• 부정적인 사고를 긍정적인 사고로 변화시키기 위한 전략으로 자기 감시, 인지의 재구성 단계를 거친다.
• 자기 감시단계에서는 불안이 어떤 상황에서 오는 인식하고 그 상황에서 자신의 생각과 감정을 파악하여 탐색한다.
• 그다음 인지를 재구성하는 단계에서는 불안을 느끼는 사고와 감정의 근거가 무엇인지 확인해 보고 합리적이고 긍정적인 사고를 찾아서 긍정적으로 자기 진술을 하게 한다.
• 나의 사고와 감정을 감시/ 증거탐문/ 대안검토/ 탈비극화/ 재구성/ 사고중지

 

< 새로운 행동으로의 학습>

• 모델링: 공포를 느끼는 여러 상황에서 다른 인물이 적절하게 행동하는 모습을 보여 준다. 예를 들면 폐쇄공포증이 있는 환자와 함께 엘리베이터를 타면서 모델링이 어떤 모습을 보이는지 확인시켜준다.
• 역할극
• 토큰경제/ 행동수정: 바람직한 목표가 성취되었을 때 토큰으로 보상받게 하기 
• 사회기술 훈련
• 혐오요법 : 유인하게 하는 자극과 불쾌한 사건을 짝지어 상상하게 한다.( 예: 술 마실 때 항구토제를 주기 등)