대장암 직장수지검사 ,분변잠혈검사, 조기발견검사 확인

대장암의 70%는 결장 및 직장에서 발생한다. 대장암을 조기발견하기 위해서는 건강검진이 가장 우선 되며 대장암 조기 발견검사인 직장수지검사, 분변잠혈검사 등에 대해서 알아보도록 합니다.

대장암의 위험인자

• 50세 이상의 연령
• 대장에 폴립이 있었던 가족력
• 선종성 대장 폴립은 결장직장에 많이 발생하며 암으로 발전 가능성이 높다
• 궤양성 대장염은 10여 년 후에 위험하다
• 저섬유식이와 육류의 과다섭취, 과음
• 비만, 만성변비와 앉아서 일하는 직업을 가진 사람

대장암의 증상

오른쪽 결장의 대장암 증상

-  복통과 함께 오심구토, 식욕부진과 체중감소를 보인다. 

- 오른쪽에 생긴 대장암은 궤양이 생겨서 대변의 색깔 변화 없이 빈혈과 피로감을 느낄 수 있다.

- 복부의 덩어리가 촉지 될 수 있으며

- 오른쪽 결장은 아직 대변이 묽은 상태여서 결장 안에 종양이 생겼을 경우 폐색을 일으키는 일은 거의 없다.

 

왼쪽 결장의 대장암 증상

- 복통

- 종양이 커져서 장을 막을 경우 장폐색이 올 수 있고

- 직장출혈과 혈액이나 점액이 대변에서 섞여 나온다.

- 변비나 설사등의 배변습관의 변화가 오고

- 이급후증( 배변 후 변을 보고 싶은 증상) 이 온다. 

 

국가 암검진 프로그램

- 50세 이상 남, 녀

- 검진주기는 1년이며

- 분변 잠혈검사시 이상으로 나오면  대장 이중조영바륨검사 또는 대장 내시경을 한다

 

대장암 조기발견 검사

직장수지검사

 

- 직장수지검사

• 대장항문검사의 기본이다
• 금액도 저렴하다.
• 직장에 손가락을 넣어서 만져봄
• 4cm 정도 들어가서 360도로 돌려서 검진한다
• 직장수지검사로 알 수 있는 질환들 

▶항문질환인 치핵 치루 치열

▶ 직장탈출증상, 전립선비대증, 전립선암

▶ 직장암 등을 알 수 있다 

• 암의 약 70% 이상 진단을 내릴 수 있다.
• 그 이후 직장경과 초음파로 정확하게 확진하고 구체화시킬 수 있다.
• 직장 수지검사 자세

: ▶ 웅크리고 등을 보이는 자세에서 항문에 손가락을 넣는다.

: ▶ 의사는 장갑을 낀 후 윤활유를 검지손가락에 바른 후에 항문에 손가락을 넣는다.

: ▶ 항문과 직장변 주변을 손가락을 돌리면서 질환의 유무 및 종양등을 확인한다. 

• : 결장암의 40% 정도가 검사자의 손가락이 닿는 직장 주위에서 발견된다
• : 40세 이후 연 1회 검사하는 것이 좋음
• 직장수지검사 결과 정상 및 이상소견 결과

♣ 정상 ♣

: ▶ 직장수지검사를 한 후 출혈과 결절등이 없어야 한다

: ▶ 손가락으로 직장 주변의 조직을 눌렀을 때 통증을 느끼지 않아야 한다.

: ▶ 전립선을 촉진했을 때 매끈하고 크기가 3~5cm 정도의 크기로 느껴져야 한다. 

 

♣ 비정상 (이상소견) ♣

: 직장에 손가락을 넣었을 때 직장암은 결절성모양이며 단단하고 불규칙한 경계면으로 궤양으로 둘러싸인 것을 볼 수 있다.

: 검사자의 손가락으로 주변 조직을 눌렀을 때 통증을 느낀다.

: 검사 후에 출혈 또는 분비물 등이 보이면 분변잠혈검사를 시행한다. 

: 전립선은 크며 전립선 주변에 결절이나 단단한 조직등이 느껴진다면 전립선암을 의심할 수 있다. 

직장수지검사하는 과정 확인하기 

 

- 분변잠혈 검사

:50세 이후 연 1회 실시

: 좌측 결장암의 증상 중 직장의 출혈과 함께 혈액이나 점액이 대변에 섞여 나올 수 있으므로 분변잠혈 검사로 확인한다.

- 대장내시경 검사

: 대장내시경 검사를 통해 조직검사를 할 수 있는 생검이 가능하고 정확한 진단을 내릴 수 있다

: 용종(폴립)의 병력이나, 가족력의 위험이 있는 분은 이른  나이부터 자주 검사하는 것이 좋다.

 

대장암 혈액검사

CEA

• - 결장직장암 발생 시 수치가 상승한다
• 수술 전에 상승된 수치가 수술 후에 정상이면 종양이 성공적으로 제거됨을 의미한다
• 수술 후에도 상승이 되는 경우에는 종양이 남아 있는 것이다. 
• - 그 외 유방암, 폐암, 위암, 췌장암, 담낭암이 의심될 때 CEA 혈액검사를 실시한다. 

< 대장암센터 확인해보기 >

서울대학병원 대장암센터 확인 

서울아산병원 대장암센터 확인 

삼성서울병원 대장암센터 확인 

신촌세브란스 대장암센터 확인 

국립암센터 대장암센터 확인 

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맺음말

 

대장암의 위험 인자가 있다면 대장암의 조기발견으로 직장수지검사 및 분변잠혈검사, 혈액검사 등이 있으며 직장수지검사는 암을 발견하는데 75% 이상의 진단을 내릴 수 있으므로 검사를 꼭 받아보는 것이 좋을 것입니다.