잠복결핵, 검사대상, 검사비용, 검사병원 확인하세요

우리나라의 결핵환자는 과거보다 많이 감소되었지만 결핵에 감염된 경우에 많은 어려움을 겪고 있다.

그렇다면 잠복결핵이란 무엇이며 잠복결핵 대상 및 잠복결핵검사비용에 대해서 알아보고자 한다.

또한 교직원 대상 잠복결핵의 의무 검사로 인해서 잠복결핵검사 병원도 확인해 본다. 

 

1. 잠복결핵감염이란

• 잠복결핵은 결핵균이 우리몸에 존재하나 증사의 발현이 없는 경우로 투베르쿨린검사나 인터페론 감마 분비검사등으로 진단을 내린다.
• 결핵균감염검사에서는 양성으로 나오지만 증상도 없고 건강검진상 정상이며 엑스레이검사에서 정상 또는 과거에 치유된 증거가 있는 상태를 말한다.
• 또한 외부로 결핵균이 배출되지 않아서 다른 사람들에게 전염시키지 않는다.

2. 잠복결핵 검사 대상 

• 결핵균에 감염 되어 있으나 발병을 하지 않은 상태에서 활동성 결핵으로 진행할 위험이 높은 경우 검사를 실시한다.
• 결핵환자 접촉자, 결핵의 발병의 위험이 높은 에이즈, 면역저하, 당뇨병환자 등이 검사 대상이 된다.
• 또한 결핵균의 감염의 위험성이 높은 의료인 또한 대상이다.
• 결핵균이 우리몸에 한번 형성이 되면 평생 지속되어서 결핵이 완치된 경우에도 잠복결핵감염 검사에서 양성을 보일 수 있다.
• 그러므로 해석에 주의가 필요하다,

잠복결핵 양성을 보일 수 있는 경우

- 치유된 결핵환자

- 잠복결핵감염인

- 활동성 결핵환자 모두에서 잠복결핵 양성을 보일 수 있다. 

 

3. 잠복결핵검사

피부반응검사( 투베르쿨린검사 )

 

• - 결핵균의 배양액으로 부터 정제한 물질을 피부에 주사한다.
• -  주사 후 면역반응이 일어나는지 확인하는 방법이다.
• - 잠복결핵여부를 확인하는 표준 검사이다.
• - 피내로 주사 후 48~72시간 사이에 주사부위가 부풀어 오른 지를 측정한다.
• - 10mm이상인 경우 양성으로 판독되어진다.

인터페론감마 분비 검사 interferon gamma releasing assay IGRA 

 

• - 혈액검사를 통해서 잠복결핵감염 여부를 판단단.
• - 과거 결핵균에 감작된 면역세포(T-림프구)에 결핵균 항원을 자극하여 분비되는 면역물질(인터페론감마)을 측정하여 
• 잠복결핵 감염여부를 판단한다.

 

4. 잠복결핵감염 치료 꼭 해야 하나?

잠복결핵 양성 판정을 받았다고 해서 바로 치료를 받아야 되는 것은 아니다.

잠복결핵 치료는

앞으로 결핵으로 발병할 가능성

실제 결핵으로 발병하였을 때의 위험성

약제 부작용과 개인의 기저질환에 따른 치료의 효과와 위험성을 고려하여 결정하게 된다.

 

잠복결핵 양성이 나왔을 때 치료가 꼭 필요한 경우는

▶- 잠복결핵감염에서 결핵으로 넘어가 쉬운 고위험군인 경우

( 에이즈환자, 장기이식을 받아서 면역억제제 복용 중 인자. 최근 2년 이내에 감염이 확인된 경우)

-> 잠복결핵에서 활동결핵으로 진행될 경우가 높기 때문에 예방하기 위해 치료를 받아야 한다. 

▶- 전염성 결핵환자와 접촉 후 시행한 검사에서 잠복결핵 양성으로 판정을 받았다면

-> 최근 감염 가능성이 매우 높으므로 활동성 결핵진행 가능성이 매우 높아 치료를 받아야 한다.

 

잠복결핵 치료 약

 

- 잠복결핵은 균의 수가 적기 때문에 2가지 약만 사용하게 된다.

- 의사의 상담에 따라 세 가지 요법  중 한 가지를 선택하면 된다.

이소니아지드 9개월 요법
리팜핀 4개월 
이소니아지드+ 리팜핀 병용요법 3개월 

 

약 사용 시 부작용

 

1. 간수치 상승

2. 소화기계 부작용 ( 구역, 구토 등 )

3. 가려움증, 두드러기 등을 발생할 수 있다 

 

부작용이 발생한다고 무조건 약을 중단하면 안 되고 담당의사와 상의 후 결정하는 것이 좋다.

구역이나 구토 등의 소화기계 부작용은 복용시간이나 방법을 변경하면 호전될 수가 있다.

두드러기는 항히스타만제등의 약을 같이 복용하면 약을 중단하지 않아도 호전되는 경우가 많다.

 

5. 잠복결핵검사 비용확인

 

잠복결핵검사는 대부분 병원에서 혈액검사로 시행된다. 

• 개인병원 : 50000원 ~ 60000원 정도 하며 병원마다 조금씩 상이하다.
• 대한결핵협회에서는 단체별로 출장검진을 통하여 잠복결핵검사를 받을 수 있으며
• 대한결핵협회 금액은 35000원~40000 정도로 일반 개인병원보다 저렴하다.

 

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6. 잠복결핵 검사병원 확인해보기 

 

 

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잠복결핵감염이 되었다는 것은 결핵균이 우리 몸에 소수 존재하고 있지만 잠자고 있어서 아직 발병은 하지 않는 상황을 말한다. 이에 잠복결핵의 정의와 검사대상, 검사비용, 검사병원 등에 대해서 알아보았습니다. 위 내용은 질병관리청 아프지마 TV에서 일부 내용을 참조하였습니다.